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==[成稿]==
## 陪诊记录（6/20）
**就诊概要**：爸爸因胸闷气短半月到市人民医院心内科就诊，医生初步考虑冠心病可能，需进一步检查确诊。
## 医生诊断与说明
- 初步判断：可能是冠心病，但需检查确认
- 医生强调：胸闷气短不能大意，要尽快完成检查
## 医嘱清单
| 项目 | 内容 | 时间/注意 |
|---|---|---|
| 检查 | 心电图 | 尽快做，无需空腹 |
| 检查 | 心脏彩超 | 尽快预约 |
| 用药 | 阿司匹林 | 遵说明书，饭后服 |
| 用药 | 他汀类 | 遵说明书，晚上服 |
| 复诊 | 带检查结果 | 2 周后（约 7/4） |
## 待办事项
- [ ] 今天去药房买阿司匹林和他汀（陪诊人）
- [ ] 预约心脏彩超（本周内，可能需排队）
- [ ] 心电图尽快做（门诊当天能做最好）
- [ ] 7/4 安排人陪爸爸复诊
## 需要观察和注意
- 如果胸闷加重、胸痛、大汗、呼吸困难 → **立即就医或打 120**
- 按时吃药，不要漏
- 这两周避免劳累、情绪激动、剧烈活动
## 复诊提醒
7 月 4 日（周X）带齐心电图、彩超结果到心内科复诊。建议提前一天挂号。
==[风险边界自查]==
本记录只整理就诊信息，不补充任何医学判断。胸闷气短伴随冠心病可能属于需要重视的情况，请严格遵医嘱完成检查，出现胸痛、大汗、呼吸困难等紧急症状立即拨打 120。
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