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已经帮你把病历整理成下面这样,可直接复制发给北京专家或医院。
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【病情摘要】
患者:16岁,女。过敏史:有(具体过敏原未提供)。
诊断:右肺非小细胞肺癌(腺癌),EGFR突变阳性。
经过:
- 2023年10月:本地三甲医院增强CT发现右肺占位性病变。
- 2024年1月:穿刺活检病理为腺癌,基因检测EGFR突变阳性。
- 目前口服吉非替尼靶向治疗,起始时间:____年__月(请补填)。
- 服药后仅轻度皮疹,无明显乏力,整体耐受尚可。
本次最想请教专家:
1. 吉非替尼还能继续吃多久?怎么判断是否耐药?
2. 如果耐药,下一步治疗怎么选?现在需要提前做哪些检查?
3. 是否需要带病理切片、基因报告和全部影像来京会诊?
【带资料清单】
- 2023年10月增强CT片子和报告
- 2024年1月穿刺活检病理报告
- EGFR基因检测报告
- 吉非替尼用药记录:开始时间、剂量
- 最近一次复查的CT/胸片、肿瘤标志物
- 过敏原明细
- 本地门诊或住院病历
提醒:如果最近做过复查,一定要把最新的CT和肿瘤标志物结果带上;没有的话先说明,专家可能需要安排在京重查。
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