示例成品 · 平台演示,按左边这组点选真跑出来的
示例:
根管器械分离事件记录(草稿)
一、基本信息
患者:张三(示意)
牙位:26(示意)
事发日期:2025年3月2日(示意)
操作阶段:根管预备
二、事件经过
在根管预备过程中,使用某某型号镍钛锉(示意)进行根管扩大时,器械于根尖1/3处发生分离。分离长度约3mm(示意)。当时已停止操作,冲洗根管并封药观察。
三、器械信息
器械型号 | 某某镍钛锉(示意)
器械编号 | ××××(示意)
分离长度 | 约3mm(示意)
四、影像与告知
术前及术后根尖片已拍摄并保存(示意)。已向患者说明器械分离情况、可能影响及后续处理方案,患者表示理解并同意继续观察(示意)。
五、后续处理计划
处理方向 | 具体安排 | 时间节点
观察随访 | 定期复查,观察症状及影像变化 | 1个月后(示意)
尝试取出 | 如症状持续,评估尝试取出或根管再治疗 | 视复查结果
转诊上级 | 必要时转诊至上级医疗机构 | 视情况
六、备注
本记录为客观事件记录,结论由持证人员核对后才能用。
后续处理计划表(示意)
序号 | 事项 | 负责人 | 计划日期 | 状态
1 | 复查根尖片 | 李四(示意) | 2025年4月2日(示意) | 待办
2 | 评估症状 | 李四(示意) | 2025年4月2日(示意) | 待办
3 | 告知患者复查结果 | 李四(示意) | 2025年4月2日(示意) | 待办
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