示例成品 · 平台演示,按左边这组点选真跑出来的
示例:抽档自查表
抽查批次号 | 2024-03(示意)
抽查单位 | 某某社区卫生服务中心(示意)
自查日期 | 2024-03-15(示意)
档案编号 | 姓名 | 建档信息 | 随访记录 | 体检结果 | 用药记录 | 得分 | 缺项 | 整改建议
A001 | 张三 | 8 | 18 | 15 | 10 | 51 | 随访次数不足;体检缺血脂 | 补齐近一季度随访,补录血脂结果
B002 | 李四 | 10 | 20 | 20 | 12 | 62 | 用药记录缺调整说明 | 补记用药调整依据
C003 | 王五 | 10 | 25 | 20 | 15 | 70 | 无 | 无需整改
汇总:抽检 3 份,合格 1 份(≥60 分计合格,示意),合格率 33%。
检查项计分:建档信息 10 分、随访记录 25 分、体检结果 20 分、用药记录 15 分,共 70 分(示意,按实际规范调整)。
说明:本表为自查参考,最终结论由持证人员核对后使用。
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