做一张视功能检查汇总表

示例：视功能检查汇总表 姓名：张三（示意） 年龄：12岁 检查日期：20××-××-×× 检查项目 | 结果 | 参考范围 | 异常标记 遮盖试验（远） | 外隐斜约6△ | 0～4△ | 偏高 遮盖试验（近） | 外隐斜约10△ | 0～6△ | 偏高 马氏杆（远） | 外隐斜约5△ | 0～4△ | 偏高 Worth四点灯 | 4点 | 4点 | 正常 调节幅度（单眼） | 10D | 最小约12D（15−0.25×年龄） | 偏低 集合近点 | 9cm | ＜7cm | 偏大 融合范围（近，辐辏） | 18△ | ＞20△ | 偏低 备注：异常项为遮盖试验、马氏杆、调节幅度、集合近点、融合范围；参考范围按通用参考，异常项请复核，结论由持证人员核对后才能用。