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示例：跨区域纠纷管辖归属核对表
一、基本信息
纠纷编号：××-×××；纠纷类型：邻里纠纷；登记日期：××××年×月×日
二、当事人信息
当事人 | 户籍地 | 常住地 | 居住时长
甲方 张三 | 甲区甲街道 | 乙区乙街道 | 约2年
乙方 李四 | 丙区丙街道 | 丙区丙街道 | 约10年
三、纠纷地点要素
项目 | 内容
纠纷发生地 | 乙区乙街道某某小区
标的所在地 | 乙区乙街道
涉及行为地 | 乙区乙街道
四、管辖口径对照
依据要素 | 指向区域 | 对应调解组织 | 权重
甲方户籍地 | 甲区甲街道 | 甲街道调委会 | 次要
甲方常住地 | 乙区乙街道 | 乙街道调委会 | 主要
乙方户籍及常住地 | 丙区丙街道 | 丙街道调委会 | 参考
纠纷发生地 | 乙区乙街道 | 乙街道调委会 | 主要
标的所在地 | 乙区乙街道 | 乙街道调委会 | 参考
五、倾向结论
按“住所地为主、发生地为辅”口径，甲方常住地与纠纷发生地均指向乙区乙街道，倾向由乙街道调委会受理；甲方户籍地仅作参考。
六、核对提示
1. 常住地以连续居住满一定期限为准，需居住证明佐证。
2. 若两地组织对归属有异议，报请共同上级协调指定。
3. 结论须由调解组织负责人核对后使用。
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