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示例:业主安全事故取证清单表
事故:车库坡道业主滑倒摔伤|日期:××月××日|地点:地下车库B区
序号 | 时间点 | 证据类别 | 存放位置 | 证明事项 | 是否齐全
1 | 事发前2小时 | 巡查记录(白班) | 秩序部档案柜 | 该时段巡逻是否按节次到位 | 齐全
2 | 事发前30分钟 | 监控录像 | 中控室硬盘 | 事发前后现场状况与地面湿滑情况 | 需调取
3 | 事发当日 | 警示标识照片 | 现场手机拍摄 | 湿滑警示牌是否设置、是否在有效期 | 标识已过期
4 | 事发当日 | 告知记录 | 物业前台台账 | 是否提前告知业主注意 | 缺签收
5 | 事发当日 | 门岗登记 | 门岗登记本 | 外来人员及作业车辆进出情况 | 齐全
6 | 事发后 | 交接班记录 | 秩序部排班表 | 事发时段值班人员履职情况 | 齐全
核对结论(示意):按事故时间核对,巡查节次记录完整;警示标识已过有效期,建议补拍设置与更新记录;告知记录缺业主签收,列为缺口。本清单结论由持证人员核对后才能用于对外答复或纠纷处理。
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