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把证素连到原始记录

关于「把证素连到原始记录」:能拿到什么、要点选什么、怎么办

传授权病历,几分钟拿到证素与原文的对照文档。上传授权病历等材料,AI帮您把证素名称和编码,精准对应到原始四诊句子、记录时间、病历页码和修订版本。不生成新证素,不替您辨证开方,临床判断请持证中医复核。

能拿到什么

  • 推荐:排好版的证素-原始记录对照 Word,附一页问题清单 PDF(按证素分节,每条列原句、时点、页码段落、版本,异常处标红),约 8 分钟
  • 旗舰:证素-原始记录对照表、出处问题清单、病历时间线、修订版本对照

要你点选的几项

上传病历或处方、您是哪类中医、证素来源、连到哪些原始项、时间怎么写、位置怎么标、版本怎么认、标出哪些问题、文档怎么排、口吻风格、我确认只用本人授权材料,AI不编造四诊、不改证素、不开方,所有临床结论由持证中医复核;AI 只做整理参考,不替代审批,最终由负责人确认。多数点一下就行,没选的按常见情况替你定,交付时说清哪几项是按默认的。

怎么办

  1. 上传授权病历或处方
  2. 填已写的证素和编码
  3. 点选要连的原始项
  4. 下载带出处的对照文档

别人还这样说

  • 把我已记录的证素挂到对应四诊原句
  • 只做出处关联不要自行生成证素
直接说你要办的事。下面是别人怎么办的,点任何一项就换成你自己的。左边是别人怎么办的,右边是你的,点一项就开始改。
示范 · 别人这样说

「帮我在中医电子病历里,把辨证要素链接到对应的患者主诉原文。」

替他选了:四诊原句、记录时点、字段标签、电子病历ID · 段落编号

按示范选好的 点一项就变成你的

你的成品会在这里出现
示例成品 · 不是你的按示范写的,看个样子
证素-原始记录对照表(医师:张XX) 一、证素:肝郁脾虚(TCM-027) • 四诊原句:'情绪低落,胁胀纳差,舌淡红苔薄白,脉弦细' • 记录时点:2024-06-12 14:30(门诊初诊) • 文书位置:门诊病历第2页「望闻问切」栏第3段 • 修订版本:V2.1(2024-06-15 修正脉象描述) 二、证素:痰湿阻肺(TCM-089) • 四诊原句:'咳嗽痰多色白质黏,胸闷气短,舌胖苔滑,脉濡滑' • 记录时点:2024-06-10 09:15(复诊记录) • 文书位置:住院病程记录第5页「症状体征」栏

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